Fysiotherapie en vergoedingen in 2024
De vergoeding voor chronische fysiotherapie in 2024 uit de basisverzekering wordt niet verder beperkt ten opzicht van 2023. De vergoeding is nu al beperkt tot mensen die een bepaalde aandoening hebben die op een lijst staat. Mensen met deze aandoeningen moeten de eerste 20 behandelingen uit de aanvullende verzekering betalen of deze kosten voor eigen rekening nemen. Wij raden u aan om een goede aanvullende verzekering te nemen, dan vergoedt de aanvullende verzekering zowel die eerste 20 behandelingen als de behandeling van aandoeningen die niet op de lijst staan.
Knie en heupartrose valt per 1 januari 2021 onder de basisverzekering.
De verplichting om de eerste 20 behandelingen zelf te betalen is eenmalig en komt dus niet elk jaar terug. Uitzondering hierop zijn de aandoeningen waarvan de behandeling in de tijd beperkt is (jaar, half jaar of drie maanden (zie de lijst).
Voor verzekerden die jonger dan 18 jaar zijn, blijft de situatie hetzelfde. Zij hebben recht op de vergoeding van een aantal behandelingen vanuit de basisverzekering.
Is het verstandig om een aanvullende verzekering af te sluiten wat betreft fysiotherapie?
Ja, want het is mogelijk dat u fysiotherapie nodig hebt voor een aandoening en dat die helemaal niet of maar gedeeltelijk wordt vergoed vanuit de basisverzekering. Wij raden u dus aan een passende aanvullende verzekering af te sluiten waarin voldoende behandelingen fysiotherapie zijn opgenomen. Het kan immers makkelijk gebeuren dat u onverwacht een beroep moet doen op de hulp van de fysiotherapeut. Bijvoorbeeld bij sportblessures of na een ongelukje. Maar ook als u bijvoorbeeld reuma hebt.
Is het verplicht om een basiszorgverzekering af te sluiten?
Ja, het is per wet verplicht om een basiszorgverzekering te hebben. Dit geldt voor iedereen die in Nederland woonachtig is, dus ook voor kinderen onder de 18 jaar. Mensen die in Nederland werken en loonbelasting afdragen, zijn eveneens verplicht om een basiszorgverzekering af te sluiten.
Wat is een verplicht eigen risico?
Op 1 januari 2008 is er een verplicht eigen risico in de basisverzekering ingevoerd voor iedereen die 18 jaar of ouder is. Het verplichte eigen risico bedraagt in het jaar 2024 385 euro. Er zijn ook kosten die niet onder het verplichte eigen risico vallen. Dit zijn onder meer kosten voor de huisarts, verloskundige zorg en kraamzorg, griepprik voor risicogroepen, gratis bevolkingsonderzoeken en zorg die vanuit de aanvullende zorgverzekering vergoed wordt .
Hoe zit het met eigen risico? Betaal ik dat elk jaar opnieuw?
Er is elk verzekeringsjaar een eenmalig eigen risico, maar u betaalt dit alleen wanneer u daadwerkelijk aanspraak maakt op de zorgverzekering. Kosten voor de huisarts, verloskundige zorg en kraamzorg, gratis bevolkingsonderzoeken en zorg die vanuit de aanvullende zorgverzekering vergoed wordt vallen niet onder het eigen risico.
Wat is een ‘vrijwillig eigen risico’?
Een vrijwillig eigen risico levert de consument een korting op de zorgverzekering op. Er kan gekozen worden voor een vrijwillig eigen risico variërend tussen de 0 en 850 euro. Naast een vrijwillig eigen risico bestaat er ook een verplicht eigen risico. Dit bedraagt in 2024 385 euro.
Mag een zorgverzekeraar mij weigeren?
Voor de basiszorgverzekering geldt een acceptatieplicht. Een verzekeraar is dus verplicht om iedereen te accepteren. De aanvullende zorgverzekering kent geen acceptatieplicht en mag mensen dus weigeren. Sommige verzekeraars vragen voor sommige polissen bijvoorbeeld een gezondheidsverklaring.
Bron: KNGF
Chronische fysiotherapie
Chronische fysiotherapie wordt vanuit de basisverzekering gedeeltelijk of geheel vergoed voor:
- COPD- patiënten (afhankelijk van ernst)
- Claudicatio Intermittens(etalagebenen): 37 x 1 jaar
- Neurologische aandoeningen (onbeperkt)
- st. na operaties en fracturen (1/2 tot 1 jaar)
- Artrose heup en knie: 12 x (1 jaar)
Tarieven
Fysiotherapie Esch heeft contracten met alle verzekeraars waaronder CZ en partners, VGZ en partners, Menzis, Zilveren Kruis, Achmea, ONVZ, De Friesland Zorgverzekeraar, DSW, Caresq, ASR etc.
De overheid wil met een ‘vrije markt’ de kwaliteit en toegankelijkheid van de zorg versterken. Tot 2005 bepaalde de overheid de tarieven van een fysiotherapeutische behandeling. In 2005 veranderde dit. Nu bepalen fysiotherapeuten zelf hun tarief, tenzij zoals de zorgverzekeraar andere tarieven met de fysiotherapeut heeft afgesloten.
Door de vrije tarieven zullen fysiotherapeuten verschillende prijzen vragen voor een zelfde behandeling. Op de tarievenlijst die in elke praktijk hangt, kunt u zien wat uw fysiotherapeut berekent voor een bepaalde behandeling.
De tarieven van Fysiotherapie Esch liggen conform de tarieven die door uw verzekeraar vergoed worden. In tegenstelling tot anderen praktijken in de omgeving hoeft u dus per behandeling niets extra’s bij te betalen. Er is een goede prijs/kwaliteitverhouding.
Wel geldt de verplichte eigen bijdrage vanuit uw ziekenfonds en zijn vergoedingen afhankelijk van hoe u uw aanvullende verzekering geregeld heeft.
Check uw polis zodat u niet onnodig voor hoge kosten komt te staan!
Tarieven Fysiotherapie Esch
Reguliere zitting € 36,54
Screening € 12,23
Intake en onderzoek na screening € 39,46
Intake en onderzoek na verwijzing € 47,26
Eenmalig fysiotherapeutisch onderzoek € 62,85
Toeslag uitbehandeling € 14,09
Telefonisch consult € 36,54
Niet nagekomen afspraak 70 % van reguliere zitting
Een reguliere behandeling duurt 25 minuten.
Nieuwe reacties